Факты и мифы о вакцинации: важно знать

Вакцинация – это научно подтверждённый метод профилактики инфекционных заболеваний, который позволяет формировать иммунитет к возбудителям болезней без риска тяжёлого течения заболевания или осложнений.

 Вакцинация способствует формированию коллективного иммунитета – это защита всего населения от инфекционных заболеваний за счёт того, что значительная часть людей становится невосприимчивой к возбудителю. Вокруг вакцинации существует множество мифов, которые часто основаны на недостоверной информации. 

Распространённые мифы:

1. Вакцины вызывают аутизм. Многочисленные научные исследования не подтвердили связь между вакцинацией и аутизмом. Первоначальное исследование, которое выдвигало такую гипотезу, было сфальсифицировано и отозвано.

2. В вакцинах содержатся опасные вещества. Вакцины содержат некоторые вещества, которые могут вызывать опасения, но их количество настолько мало, что они безопасны для организма.

3. Лучше переболеть, чем вакцинироваться. Инфекционное заболевание всегда сопряжено с риском серьёзных осложнений, инвалидности и смерти. Вакцины позволяют сформировать иммунитет без такого риска.

4. Все опасные инфекции уже побеждены, прививки не актуальны. 

Как только снижается общий уровень вакцинации, инфекции возвращаются.

Яркий пример – это вспышки кори в странах, где уровень охвата прививками упал ниже 90–95%.

5. Вакцины ослабляют иммунитет. Напротив, вакцины стимулируют иммунную систему к выработке антител и формируют иммунную память, делая организм более устойчивым к инфекциям. 

Факты о вакцинации:

1. Вакцинация спасает жизни. Согласно данным ВОЗ, ежегодно иммунизация предотвращает от 2 до 3 миллионов смертей по всему миру от таких опасных заболеваний, как дифтерия, столбняк, коклюш и корь. 

2. Вакцины проходят строгий контроль. Перед тем, как вакцина поступает в использование, она проходит многоэтапные клинические испытания, а после одобрения продолжается отслеживание возможных побочных эффектов.

3. Вакцинация снижает риск тяжёлых осложнений и смерти. Даже если привитый человек заболевает, болезнь, как правило, протекает в более лёгкой форме. Например, вакцина БЦЖ позволяет снизить риск тяжёлого течения туберкулёза и смертельных осложнений у маленьких детей.

4. Коллективный иммунитет защищает общество. Массовая вакцинация тормозит распространение вирусов и бактерий, снижая вероятность эпидемий, благодаря коллективному иммунитету. Например, благодаря вакцинации удалось значительно снизить распространение полиомиелита, а натуральную оспу – полностью искоренить во всём мире.

5. Вакцинация важна в любом возрасте. Иммунитет, полученный в детстве, со временем может ослабевать, поэтому взрослым часто требуется ревакцинация – это повторная вакцинация от некоторых инфекций. Это помогает усилить и продлить защиту от болезней, от которых были сделаны прививки в детстве, а также защитить от новых штаммов возбудителей, с которыми первичная вакцина не работает в полную силу.

Перед вакцинацией необходимо проконсультироваться с врачом, который сможет оценить состояние здоровья пациента и определить, есть ли противопоказания.

Вакцинопрофилактика (иммунопрофилактика) - метод индивидуальной или массовой защиты населения от инфекционных заболеваний путем создания или усиления искусственного иммунитета при помощи вакцин. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), плановая иммунизация против полиомиелита, столбняка, дифтерии, коклюша, кори и эпидемического паротита ежегодно спасает жизнь и здоровье от 6 до 7 млн людей в мире.

Вакцинопрофилактика инфекционных болезней проводится в рамках плановых прививок и прививок по эпидемическим показаниям. К плановым относятся прививки, проводимые населению, проживающему на территориях, на которых высок риск заражения той или иной инфекционной болезнью, а также лицам с высоким риском заражения и лицам, представляющим опасность для окружающих в случае их заболевания.

В борьбе с инфекционными заболеваниями все большее значение приобретают методы специфической профилактики. Защита от инфекции при помощи иммунизации. Активный поствакцинальны иммунитет сохраняется в течение 5-10, лет у привитых против кори, дифтерии, столбняка, полиомиелита, или в течении нескольких месяцев у привитых против гриппа, брюшного тифа. Однако при своевременной ревакцинации он может сохраняться всю жизнь.

Значение вакцинопрофилактики в том, что с каждым годом устойчивость возбудителей инфекций к антибактериальным препаратам и другим лекарственным средствам увеличивается, в связи с чем лечение становится затруднительным. Многие инфекции, от которых проводится вакцинация, протекают молниеносно, приводят к летальным исходам или к инвалидности. По данным Всемирной организации здравоохранения, во всем мире ежегодно умирает более 12 миллионов детей, 2/3 этих смертей вызваны болезнями, которые могли бы быть предотвращены при помощи вакцин. А ведь цели вакцинопрофилактики понятны и достижимы:

1.     Улучшение качества жизни человека.

2.     Снижение смертности и инвалидизации от инфекционных болезней.

3.     Предупреждение, ограничение распространения инфекционных болезней.

4.     Увеличение продолжительности жизни.

В России перечень инфекционных заболеваний, прививки от которых являются обязательными и бесплатными для всех граждан, порядок проведения профилактических прививок определен Федеральным законом от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Вакцинация проводится в поликлинических учреждениях и медицинских центрах, имеющих лицензию на данный вид деятельности. Закон устанавливает правовые основы государственной политики в области иммунопрофилактики инфекционных болезней, осуществляемой в целях охраны здоровья и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации.

Национальный календарь профилактических прививок включает вакцинацию против 12 инфекций:

1.     Вирусного гепатита В;

2.     Туберкулеза;

3.     Дифтерии;

4.     Столбняка;

5.     Коклюша;

6.     Кори;

7.     Краснухи;

8.     Эпидемического паротита (свинки);

9.     Полиомиелита;

10.   Гриппа;

11.   Пневмококковой инфекции;

12.   Гемофильной инфекции.

Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям устанавливает сроки и порядок проведения гражданам профилактических прививок по показаниям.

Иностранные граждане и лица без гражданства, постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации, пользуются правами и несут обязанности, которые установлены Федеральным законом от 17.09.1998 № 157-ФЗ.

Государство гарантирует доступность профилактических прививок, их бесплатное проведение в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, обеспечение современного уровня производства вакцин, государственную поддержку отечественных производителей вакцин.

В соответствии со статьей 5 от 17.09.1998 № 157-ФЗ, граждане при проведении вакцинации имеют право:

·         на получение полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них и возможных поствакцинальных осложнениях;

·         бесплатные профилактические прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям;

·         медицинский осмотр и при необходимости медицинское обследование перед профилактическими прививками, получение медицинской помощи в медицинских организациях при возникновении поствакцинальных осложнений в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Классификация вакцин

Все вакцины — разные, и классифицировать их можно различными способами, например, по способу введения или по типу возбудителя, от которого они призваны защищать. Самая важная характеристика —являются вакцины живыми или неживыми.

Живые вакцины - это ослабленный вариант патогена или его родственника. Он все еще может размножаться в нашем организме и распространяться от первичного места введения, но не представляет опасности для человека. Такие вакцины имитируют болезнь, позволяя организму обучаться в условиях, приближенных к реальным, но с несопоставимо более низкими рисками. Особняком среди рутинно применяемых живых вакцин стоит вакцина от туберкулеза (БЦЖ). Для эффективной и безопасной вакцинации нужно, чтобы вакцинные бактерии умеренно размножалась, но не нужно, чтобы они распространялись по организму. Именно поэтому БЦЖ вводят внутрикожно. Это позволяет локализовать процесс и минимизировать нежелательные явления. На клеточном уровне при введении в организм живой вирусной вакцины происходит следующее: вакцинный вирус проникает в клетки в месте инъекции, и они производят его копии. Эти копии покидают клетку и проникают в ее соседей. Так происходит десятки циклов подряд, пока иммунная система не одержит верх.

Неживые вакцины – не размножаются в организме человека. Они выступают в роли «красного флага» для нашей иммунной системы. Их вводят в такой дозе, чтобы сразу привлечь внимание клеток иммунной системы и вызвать иммунный ответ. При этом действующее вещество вакцины не покидает место инъекции и не распространяется по организму (в отличие, например, от действующего вещества обезболивающего препарата). Антигены в составе вакцины — это достаточно крупные и химически инертные молекулы. Их задача — вызвать иммунную реакцию, а не достичь отдаленных уголков организма и произвести там какое-то воздействие.

Национальные календари вакцинации

 Национальный календарь профилактических прививок — это документ, который устанавливает правила и порядок проведения профилактической вакцинации от определенных инфекций на территории страны. Календарь гарантирует перечисленным в нем группам вакцинации за счет государства. Вакцины для нужд национального календаря закупаются из средств федерального бюджета Российской Федерации.

Национальный календарь - это тот перечень вакцин, которыми обеспечивает государство, а не список обязательных как многие думают. Согласиться и/или отказаться решает родитель/представитель ребёнка или сам за себя – дееспособный взрослый. Под этот перечень государство на федеральном уровне выделяет деньги 31 для закупки вакцин по всей стране, важно понимать, что есть и другие вакцины, не менее важные и эффективные, но обеспечить их всеми, пока возможности у государства нет. В этом плане календарь по эпидемическим показаниям отличается от НКПП, так как закупка вакцин для него осуществляется из бюджета региона, это означает, что в одном регионе вакцина может быть доступна бесплатно, а в другом нет.

Нагрузка на организм.

Если посмотреть, как менялись рекомендации по вакцинации по мере появления новых прививок, то станет очевидно, что современный календарь без использования АКДС — это лишь малая часть того, что было раньше. Настоящая нагрузка — это дикая инфекция. Она размножается, распространяется по организму, нарушает работу органов, убивая клетки и выделяя яды. Вакцинация — это способ снизить эту нагрузку и риски от нее.

Если сравнить заболеваемость за 2023-2024 год на территории ФКУЗ «МСЧ МВД по Красноярскому краю» можно увидеть, что с проведением вакцинации происходит снижение заболеваемости в ряде некоторых инфекций:

Права и обязанности граждан РФ в области иммунопрофилактики

В области иммунопрофилактики государство гарантирует:

1. Доступность для граждан профилактических прививок;

2. Бесплатное проведение профилактических прививок, включенных в национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, в медицинских организациях независимо от организационно-правовой формы, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании;

3. Социальную поддержку граждан при возникновении поствакцинальных осложнений;

4. Разработку и реализацию федеральных целевых программ и региональных программ;

5. Использование для осуществления иммунопрофилактики эффективных иммунобиологических лекарственных препаратов;

6. Государственный контроль качества, эффективности и безопасности иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики;

7. Поддержку научных исследований в области разработки новых иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики;

8. Обеспечение современного уровня производства иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики;

9. Производителей иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики;

10. Включение в федеральные государственные образовательные стандарты подготовки медицинских работников вопросов иммунопрофилактики;

11. Совершенствование системы статистического наблюдения; обеспечение единой государственной информационной политики; развитие международного сотрудничества.

Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики

Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на:

1. Получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях;

2. Выбор медицинской организации или индивидуального предпринимателя, осуществляющего медицинскую деятельность;

3. Бесплатные профилактические прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, в медицинских организациях независимо от организационно-правовой формы, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании;

 4. Медицинский осмотр и при необходимости медицинское обследование перед профилактическими прививками, получение медицинской помощи в медицинских организациях при возникновении поствакцинальных осложнений в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;

 5. Социальную поддержку при возникновении поствакцинальных осложнений (абзац в редакции, введенной в действие с 1 января 2005 года

6. Отказ от профилактических прививок.

Отсутствие профилактических прививок влечет:

1. Запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;

2. Временный отказ в приеме граждан в образовательные организации и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;

3. Отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском инфицирования.

 Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, устанавливается уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

   При осуществлении иммунопрофилактики граждане обязаны:

 1. Выполнять предписания медицинских работников;

2. В письменной форме подтверждать отказ от профилактических прививок.